Covid-19: personas con obesidad pierden más rápido los anticuerpos
Estudio chilenos sugiere que este grupo podría necesitar refuerzos más seguidas.
N.E.
Las personas con obesidad presentan una desregulación del sistema inmunológico, lo que determinaría un mayor riesgo de presentar formas graves de covid-19 y otras infecciones, además de menor efectividad de ciertas vacunas para la influenza, rabia, tétanos y hepatitis. En relación al SARS-CoV2, una revisión sistemática mostró que las personas con obesidad tienen un 46% más de riesgo de desarrollar la infección, 113% más de riesgo de hospitalización, 74% más en ingreso a UCI y 48% más de riesgo de mortalidad.
Considerando esto, Clínica Santa María y Universidad Finis Terrae hicieron un estudio para determinar si había una asociación entre la obesidad y una menor respuesta a la vacuna de covid-19, medida por los anticuerpos neutralizantes contra esta enfermedad, tras la administración de la dosis de refuerzo. En pacientes covid con obesidad, estudios han sugerido que hay una menor producción de anticuerpos neutralizantes tras la infección, en comparación con pacientes sin obesidad.
El análisis, realizado en enero, consideró una muestra de 234 personas con la tercera dosis en un período superior a 14 días y menor a 150, divididas en un grupo normo peso -con IMC de 18,5 a 24,9- y un grupo obeso, con IMC igual o superior a 30, con igual proporción de hombres y mujeres, en el rango etario de entre 35 a 60 años. Junto con ello, los candidatos no debían haber tenido covid-19 en los 12 meses previos, ni tener enfermedades crónicas que alteraran la función del sistema inmunológico, ni estar en tratamiento con corticosteroides o terapia inmunosupresora.
Caída más rápida
El principal hallazgo fue que los anticuerpos específicos contra el covid-19 no mostraron diferencias en sus valores promedio, lo que indica que la respuesta inmunogénica es igual en ambos grupos. No obstante, se descubrió que, aun cuando la mediana de los niveles de anticuerpos neutralizantes es similar entre ambos grupos, la pérdida de niveles de anticuerpos en el tiempo es más rápida en el grupo obeso respecto del de peso normal, aproximadamente a partir del tercer mes tras la tercera.
El Dr. Tomás Regueira, quien lideró la investigación, destacó que los resultados son consistentes con el hecho de que la tercera ola, registrada a fines del 2021, "afectó en mayor medida a personas que estaban dentro de la población adulta mayor e inmunosuprimida, a diferencia de las olas previas, en que hubo un mayor número de pacientes con obesidad hospitalizados,cuando aún no se administraba dosis de refuerzo".
"Esto confirma que el esquema de vacunación combinado y las dosis de refuerzo que nuestro país ha implementado han sido eficientes, reduciendo los riesgos de cuadros graves de covid-19 en toda la población", agregó.